NAD +

NAD+ — незаменимый кофермент, присутствующий во всех живых клетках. Он играет ключевую роль в множестве биологических процессов, включая энергетический обмен, репарацию ДНК, клеточную сигнализацию и процессы старения. NAD+ существует в двух формах:

• NAD+ — окисленная форма
• NADH — восстановленная форма

Поддержание оптимального уровня NAD+ важно для здоровья клеток, эффективности метаболизма и потенциально — для продления активного долголетия.

Биологические роли и механизмы

1. Энергетический метаболизм и синтез АТФ

• NAD+ выступает коферментом в гликолизе и цикле трикарбоновых кислот (ЦТК/цикл Кребса), способствуя выработке АТФ в митохондриях.
• Переход между формами NAD+ и NADH обеспечивает клеточное дыхание и производство энергии.

2. Репарация ДНК и геномная стабильность

• NAD+ служит субстратом для поли(АДФ-рибозо)полимераз (PARP) — ферментов, критически важных для распознавания и ремонта повреждений ДНК.
• Поддерживает геномную стабильность и снижает накопление мутаций.

3. Клеточная сигнализация и долголетие

• NAD+ активирует сиртуины (SIRT) — белки, связанные с долголетием, метаболизмом и устойчивостью к стрессу.
• Повышенные уровни NAD+ коррелируют с улучшенной устойчивостью клеток, «антивозрастными» эффектами и более эффективной работой митохондрий.

4. Регуляция циркадных ритмов

• NAD+ регулирует экспрессию циркадных генов через сиртуины и PARP, влияя на циклы сон–бодрствование, метаболизм и общее состояние здоровья.

Факторы снижения уровня NAD+

• Естественное старение — устойчивое падение уровня NAD+ с возрастом.
• Несбалансированное питание — недостаток пищевых предшественников (например, никотинамид рибозид, ниацин).
• Хроническое воспаление и оксидативный стресс — ускоряют расход NAD+.
• Малоподвижный образ жизни и метаболические нарушения — ожирение, диабет, метаболический синдром дополнительно снижают доступность NAD+.

Терапевтические и экспериментальные направления

1. Антиэйдж и долголетие

• На животных показано: повышение NAD+ продлевает жизнь, улучшает метаболизм и функцию митохондрий.
• Проводятся клинические исследования для оценки «антивозрастных» эффектов у людей.

2. Нейродегенеративные заболевания

• Потенциальная роль при болезни Альцгеймера, Паркинсона, БАС и др. через улучшение митохондриальной функции, уменьшение воспаления и усиление репарации ДНК.

3. Метаболическое здоровье (ожирение, диабет)

• Повышение NAD+ может улучшать чувствительность к инсулину, метаболизм глюкозы и снижать проявления метаболического синдрома.
• Доклинические и ранние исследования у людей показывают улучшение метаболических биомаркеров.

4. Сердечно-сосудистая система

• NAD+ потенциально улучшает состояние сосудов, уменьшает воспаление и защищает от атеросклероза и сердечной недостаточности.
• Идут клинические исследования при ССЗ и гипертензии.

5. Когнитивные функции и настроение

• Повышение NAD+ может улучшать когнитивные показатели, снижать «мозговой туман» и поддерживать настроение за счёт усиления энергетики нейронов и снижения нейровоспаления.

6. Зависимости и восстановление

• Экспериментально NAD+-терапию применяют при зависимостях — сообщается о снижении симптомов отмены и тяги.

Как повысить уровень NAD+

Предшественники и добавки

• Никотинамид рибозид (NR)
• Никотинамид мононуклеотид (NMN)
• Ниацин (никотиновая кислота) и никотинамид (витамин B3)

Образ жизни

• Физическая активность и умеренное ограничение калорий — естественно повышают NAD+.
• Рацион, богатый предшественниками NAD+: молочные продукты, рыба, нежирное мясо, зелёные овощи.

Прямые методы (экспериментально)

• Внутривенные инфузии NAD+ — встречаются в клинических контекстах и исследованиях (антиэйдж, утомляемость, зависимость).

Дозирование и способ применения

Утверждённых единых стандартов нет; ниже — типичные экспериментальные диапазоны для пероральных предшественников NAD+.

IV-терапия NAD+: обычно 500–1500 мг за инфузию (только в клинических условиях).

Профиль безопасности и побочные эффекты

В целом предшественники NAD+ (NR, NMN, витамин B3) демонстрируют благоприятный профиль безопасности.

Частые (лёгкие) реакции

• Приливы (чаще при приёме ниацина)
• Лёгкий дискомфорт со стороны ЖКТ
• Головная боль (редко)

Потенциальные риски

• Долгосрочная безопасность высоких доз окончательно не установлена.
• На крайне высоких дозах — возможное влияние на метилирование.

Безопасность IV NAD+

• В целом безопасно под медицинским наблюдением; при быстрых инфузиях возможны лёгкие приливы, головная боль, дискомфорт в груди.

Противопоказания и меры предосторожности

• Противопоказания: известная гиперчувствительность к добавкам (например, выраженная непереносимость «ниацин-флаша»).
• Осторожность: при заболеваниях печени или подагре — аккуратность с ниацином.
• Долгосрочная безопасность постоянной NAD+-суплементации всё ещё изучается.

Материал носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Для лабораторных/исследовательских целей.